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轉作風 優服務 | 每一次都是艱難的選擇
時間:2024-04-07 08:30  作者:寶雞市第二人民醫院   點擊:

轉作風 優服務 | 每一次都是艱難的選擇(圖1)

3月22日夜,結束一天的忙碌工作后,市第二人民醫院神經內一科主任、主任醫師李筠如釋重負?;丶衣飞?,她不由自主回溯起今天緊急收治的急性腦梗死患者的發病過程與相關處置......

這是一個和往常無二的中午。

“老伴,我感覺腿困?!?3月21日午間,正在和老伴在小區散步的張師傅突感不適?!澳窃劬突丶野??!?于是,夫婦倆回到家,張師傅隨即躺下休息,老伴則開始做午飯。等飯做好后叫張師傅起床時,發現無法正常站立。因幾年前張師傅曾因腦出血入住神經內一科,出院后留有李筠的愛心名片,遂打電話求助。得知張師傅的情況后,李筠積極溝通,醫院派救護車及神經內一科住院醫師牛程濤同行到患者家中接其來院。

“醒后卒中,發現癥狀4小時入院,有高血壓、糖尿病病史。頭顱核磁病灶出現Flair病灶顯影,右側大腦后動脈不顯影,介入存在風險,家屬不能接受相關風險,于充分評估后給予保守治療。治療后病灶雖有稍大但患者癥狀未加重,可攙扶行走,恢復可期!卒中早期篩查更加重要?!庇懈杏趶垘煾底渲兄委熤械膬呻y選擇,李筠當晚近十一時在朋友圈發了一篇題為“每一次都是艱難的選擇”的文字,這也是她多年養成的臨床思考習慣。

“這個患者入院后,科主任李筠迅速做出了精準診斷:急性腦梗死。入院時雖然在靜脈溶栓的時間窗內,但因既往有腦出血史,且出血量較大,屬于靜脈溶栓的禁忌癥。所以緊急采取了保守治療,快速建立側支循環、抗血小板等措施,并配合腦血管疾病康復診療室楊林科主任的醒腦開竅針法的運用?;颊呷朐旱谌?,已能自己坐起來了,現在可以自行站在床邊活動了?!敝鞴茚t生宋瑾介紹道。

“老伴這是第二次在咱這住院了。李主任、宋大夫,還有去家中的小牛大夫,以及其他醫護人員對我們都挺好?,F在老伴腿已經能動了,我們都對接下來的治療充滿著信心?!?張師傅的老伴感慨地說道。


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